Hvad er Læge Godtgørelse?

Læge refusion er det beløb, en læge er betalt af en sygeforsikring selskab for at yde behandling til forsikringsselskabet er forsikringstagere. Afhængig af forsikringen, der er accepteret på et givet lægens kontor, kunne refusioner komme fra en lang række forsikringsselskaber. Hvis patienten ikke har forsikring, godtgørelse – eller betaling for serviceydelser – forventes at komme direkte fra patienten. Tilsvarende, mens en læge kan aftale at acceptere en vis mængde af refusion fra et forsikringsselskab og være tilfreds, kan han også forvente, at patienten til at betale for eventuelle udgifter, forsikrings-godtgørelse ikke dækkede.

I USA, Bill læger til at forsikringsselskaberne ved hjælp af et system af procedure-koder og diagnosekoder. Hver procedure kode er forbundet med en tilsvarende opkrævet beløb. Disse koder viser forsikringsselskabet årsagen til en patients besøg og den type pleje af lægen. Fra 2010 har kodesystem blevet meget kompleks som følge af den voksende sundhedsmæssige bekymringer og nyudviklede medicinske behandlinger for de sundhedsmæssige betænkeligheder.

Det beløb, en læge er betalt for tjenesteydelser er normalt ikke det samme som det beløb, der opkræves pr kode. Visse forsikringer, som Medicare, altid betaler en bestemt procentdel af hvad der er opladet. Private forsikringsselskaber er kommet til at basere deres egen læge refusion procenter på Medicare betalinger. Der er også er andre forsikringsselskaber involveret i læge refusion, herunder auto forsikringsselskaber, som har været kendt for at afgive læge refusion i fuld, hvis koder og behandling accepteres. Omvendt, hvis en auto forsikringsselskab ikke godkender den behandling, vil det ofte nægte at betale enhver læge godtgørelse.

Mange læger siger, at selv om nogle læger afgift udenfor det acceptable spektret, de fleste satser er fair. Læge gebyrer omfatter mere end bare kompensation til lægen. Afgifter også skal dække udgifter til drift af kontor, herunder administrativ støtte, de mediale forsyninger, og omkostningerne ved fejlbehandling forsikring. Den afsluttende betaling fra forsikringsselskaberne afhænger også af regionen praksis, fordi omkostningerne varierer fra område til område. Da satserne for hver af disse faktorer stiger, så gør lægen afgifter.

Mange læger er begyndt at bruge en gebyrmodel analyse guide lavet af American Medical Association (AMA) til at bestemme de faktiske omkostninger ved at drive forretning. De læger lægger derefter deres gebyrer på dette, frem for at forsøge at forudsige mængden af ​​lægen refusion, de måtte modtage i forsikringsselskaber. Afsluttende refusion dog, resten i hænderne på de forsikringsselskaber og patienter.

Hvad er en kredit check?
Hvad er Extension Pricing?
Hvad er genanskaffelsesværdien?
Hvad er Unified Tax Credit?
Hvad er Land Banking?
Hvilke grupper er betragtes som høj-risiko drivere?
Hvad er Warehousing?
Hvad er en gæld service fond?
Hvad er de mest almindelige Financial Accounting Problemer?
Hvad er personlig rigdom?
Hvad er et tæppe Bond?

Leave a Reply

trade online